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Lista de verificación
Inspección Preventiva de Riesgo

Jerarquización Valoración Folio
PRO-CEN-UTA-DEMS-023-F02 I-999
A-SEÑALIZACION  |   B-OBRA CIVIL    |   C-CONTROL CORROSION  |     D-ASPECTOS TÉCNICOS  |   E-OPERACIÓN
F.INTEGRIDAD DE LAS INSTALACIONES   |  G. IMPACTO AMBIENTAL   |  H. ASPECTOS DE SEGURIDAD
INFORMACIÓN
@csrf
1. El verificador es:
2. Nombre del verificador:
3. Nombre de la empresa contratista:
4. Temporalidad de Inspección Preventiva de Riesgo (IPR): 5. Mes en que se programa la Inspección Preventiva de Riesgo (IPR): 6. Mes en que se realiza la Inspección Preventiva de Riesgo (IPR):
7. Instalación superficial en la que se realiza la Inspección Preventiva de Riesgo (IPR):
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8. ¿La Inspección Preventiva de Riesgo (IPR) la realizo a mi propia Residencia?: 9. Residencia donde realizo la Inspección Preventiva de Riesgo (IPR):
10. Ubicación Técnica, Nombre de Gasoducto: 11. Ubicación Técnica, Nombre de Tramo:
12. Instalación Superficial(Ubicación técnica, Nombre y kilometraje de instalación:
13. Anota los grados decimales de la Latitud "Y" de la instalación: 14. Anota los grados decimales de la Longitud "X" de la instalación: 15. La Instalación verificada es:
A. SEÑALIZACIÓN
Verificación Respuesta Observaciones Calificación
16. Señalamiento / Letrero Carretero de Acceso.
17. Letrero de Identificación en Barda Perimetral de Instalación.
18. Rotulación de Equipos / Tuberías.
19. Señalamiento / Letrero de Seguridad Externos e Internos.
Total:
20. Imagen de Instalación verificada
16 17
18 19
B. OBRA CIVIL
Verificación Respuesta Observaciones Calificación
21.Camino de Acceso.
22. Barda Perimetral (Condición y Diseño).
23. Concertina.
24. Pintura Obra Civil (Barda, Mochetas, Portón).
25. Piso / Losa.
26. Soportes Metálicos o Mochetas.
27. Escaleras, Plataforma y Barandales.
28. Ventilación en registros cerrados.
29. Registros, Drenajes o Cunetas (Solo donde aplique).
30. Fosas (Solo donde aplique).
Total:
31. Imagen de Instalación verificada
21 22
23 24
25 26
27 28
29 30
C. CONTROL DE CORROSIÓN
Verificación Respuesta Observaciones Calificación
32. Recubrimiento o Pintura de Equipos.
33. Medias Cañas o Soporte Aislante de Neopreno.
34. Interfases (Suelo o Agua - Aire y Aire - Suelo o Agua).
35. Juntas de Aislamiento (Tipo Monoblock, solo donde aplique).
36. Corrosión Externa de Equipos / Tuberías.
Total:
37. Imagen de Instalación verificada
32 33
34 35
36
D. ASPECTOS TÉCNICOS
Verificación Respuesta Observaciones Calificación
38. Abrazadera+B81.B93s / Tornillos / Tuercas de Anclaje en Soportes o Mochetas.
39. Indicador de Apertura y Cierre de Válvulas.
40. Espacio / Facilidad Disponible para Maniobra / Operación (Válvulas, Recipientes, Diablos, Filtros, etc.).
41. Sistema de Venteo (Desfogue) o Purga (PSV, RV)..
42. Punto muerto (Deadleg).
43. Niples.
44. El arreglo Básico de Niplería (ABN) y conexiones roscadas.
45. Indicador de Paso de Diablo (Solo donde aplique).
46. Charnelas de Cubeta Trampa Diablo (Solo donde aplique).
47. Cubeta Trampa Diablo (Solo donde aplique).
48. Equipo para maniobrar herramientas inteligentes o de limpieza (Diablos, Solo donde aplique).
49. Presencia de injertos metálicos soldados a la tubería (injertos de reparación de válvulas, manómetros, purgas, cables de continuidad, etc.).
50. El desfogue de la trampa al quemador cuenta con comal.
Total:
51. Imagen de Instalación verificada
38 39
40 41
42 43
44 45
46 47
48 49
50
E. OPERACIÓN
Verificación Respuesta Observaciones Calificación
52. Manómetros.
53. Condición de Válvulas (Apertura o Cierre).
54. Actuador de Válvula (Solo donde aplique).
55. Graseras en Válvulas Principales.
56. Dispositivo de Apertura/Cierre de Válvulas (Volantes).
57. Hermeticidad en Válvulas.
58. Tornillo de Empaque Plástico.
59. Hermeticidad en bridas ciegas.
60. Hermeticidad en tubing y conexiones de la válvula.
61. Transmisores - Multivariables (Presión, Temperatura).
62. Automatización de la Instalación (SCADA, Remota, Antena, etc.).
Total:
63. Imagen de Instalación verificada
52 53
54 55
56 57
58 59
60 61
62
F. INTEGRIDAD DE LAS INSTALACIONES
Verificación Respuesta Observaciones Calificación
64. Zonas con daños externos (ralladuras, golpes).
65. Estado General de las Bridas o Juntas.
66. Espárragos y Tuercas (Pernos).
67. Estado General de las Soldaduras.
68. Espesor de Tuberías (Medición).
69. Programa de Mantenimiento.
Total:
70. Imagen de Instalación verificada
64 65
66 67
68 69
G. IMPACTO AMBIENTAL
Verificación Respuesta Observaciones Calificación
64. Zonas con daños externos (ralladuras, golpes).
71. Emisiones y Fugas.
72. Descargas o Escurrimientos.
Total:
73. Imagen de Instalación verificada
71 72
H. ASPECTOS DE SEGURIDAD
Verificación Respuesta Observaciones Calificación
74. Orden y Limpieza en General.
75. Portón y Candado.
76. Manga o Cono de Viento.
77. Pararayos / Apartarayos, Puesta a Tierra.
78. Conexiones / Empalmes Eléctricos.
79. Ruido / Vibración en la Instalación.
80. Instalación eléctrica a prueba de explosiones.
81. Condición de cajas de fusibles, interruptores y contactos en caseta SCADA.
82. Limpieza Perimetral (Chapodeo).
83. Limpieza Interior (Piso y/o Chapodeo).
84. Placa de Identificación de Válvulas.
85. Placa de Identificación de Actuadores.
86. Placa de Identificación de Equipos Principales.
87. Suministro Eléctrico / Alumbrado (Iluminación).
88. ¿Se cuenta con equipo de protección personal adecuado para casos de emergencias y con botiquín de primeros auxilios?
89. ¿Los recipientes sujetos a presión se encuentran funcionando y en condiciones de seguridad?
90. Contra Incendio.
El tanque de almacenamiento de agua contraincendio se encuentra lleno a su capacidad.
Existe una fuente de agua primaria confiable.
La red contra incendio no tiene fugas,así como los hidrantes y monitores.
Los hidrantesy monitores se encuentran engrasados y pintados correctamente de acuerdo a norma.
Los extintores están distribuidos de acuerdo alas unidades de riesgo, además se dispone de en las áreas operativas y en el lugar accesible para uso inmediato en toda la estación de bombeo
Total:
91. Imagen de Instalación verificada
74 75
76 77
78 79
80 81
82 83
84 85
86 87
88 89


CARÁTULA

Los campos marcados con (*) son mandatorios.
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MEDIDOR DE ESPESORES
ELABORA REVISA AUTORIZA
User Demo
(Espacialidad)		 User Demo
(Espacialidad)		 User Demo
(Espacialidad)
INSPECCIÓN VISUAL

RESGISTRO DE INSPECCIÓN

CONDICIONES DE TUBERÍA
Item Área de interes Condición Buena Condición Mala Condición Regular Observaciones
1
2
3
4
REPORTE FOTOGRÁFICO
ELABORA REVISA AUTORIZA
User Demo
(Espacialidad)		 User Demo
(Espacialidad)		 User Demo
(Espacialidad)
MEDIDOR DE ESPESORES

RESGISTRO DE INSPECCIÓN

ESPESORES (PLUG)
Elemento Nivel 12:00 03:00 06:00 09:00
1
2
3
4
5
6
ESPESOR MÁXIMO (PULG) ESPESOR MÍNIMO (PULG) ESPESOR PROMEDIO (PULG)
REPORTE FOTOGRÁFICO
ELABORA REVISA AUTORIZA
User Demo
(Espacialidad)		 User Demo
(Espacialidad)		 User Demo
(Espacialidad)
DETECTOR DE EMISIONES FUGITIVAS

REPORTE FOTOGRÁFICO

VERIFICACIÓN RESULTADOS OBSERVACIONES
ELABORA REVISA AUTORIZA
User Demo
(Espacialidad)		 User Demo
(Espacialidad)		 User Demo
(Espacialidad)
APLICACION DE HERBICIDA

REPORTE FOTOGRÁFICO
ELABORA REVISA AUTORIZA
User Demo
(Espacialidad)		 User Demo
(Espacialidad)		 User Demo
(Espacialidad)
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